半月板の逸脱による痛み

本日ひざ痛をもつ40代男性が来院しました。

飲食業をしており、

現在蔓延防止により休業中とのことでした。

痛みはひざの内側下あたりにあり、

一年半前からあった痛みは休業もあって一時期よりは

痛みは減少している状態とのことでした。

検査すると

ひざ曲げの最終と

ひざの内側側副靭帯にストレステストを行うと

痛みの誘発があり、

また足首の柔軟性低下もありました。

最終的に痛みの原因は内側半月板の亜脱臼と推測しました。

半月板は内側と外側にあり、

外側は膝の曲げ伸ばしで移動しますが

内側は移動性が少なく、

ひざの遊びがなくなった結果

内側半月板が内側に飛び出て（少ない量ですが）

滑膜を刺激した結果、

内側側副靭帯のストレステストで痛みを出したと考えました。

そのため身体の調整を行い

バランスの良い身体を作り、筋トレを軽く行ったあと

ひざの内側側副靭帯のストレステストで痛みはなくなりました。

内側側副靭帯損傷との鑑別が必要になると改めて

考えさせられました。