変形性膝関節症になると、整形外科では大腿四頭筋の筋力トレーニングを勧められることが一般的です。
私自身も学生時代や新人の頃から、この手の書籍をたくさん読んでおり、
大腿四頭筋トレーニングの目的や根拠について理解しています。
効果が高いとされているものの、実際に試みても期待した結果が得られないケースが多かったのが正直なところです。
先日、立川から来院された20代の男性のケースを紹介します。
彼は半月板損傷の手術後、痛みが続いており、その対策としてリハビリを行っています。
彼はスポーツのトップレベルの選手であり、筋力も十分についている状態ですが、
柔軟性の欠如が問題だと私は考えています。特に、大腿四頭筋の短縮が顕著であり、
仰向けになってもお尻が床につかないのが特徴です。
当院に来院される変形性膝関節症の患者様の中には、大腿四頭筋の短縮がある方や
股関節の伸展可動域が狭い方が多く見受けられます。
これらの方に共通しているのは、膝蓋下脂肪体による痛みが関係しているケースが多いという点です。
このような状況を考えると、大腿四頭筋トレーニングの効果には疑問を感じることがあります。
筋力が過剰に働きすぎると、柔軟性が低下し、結果的に筋の出力が低下する可能性があるからです。
そのため、まずは柔軟性を向上させた上で、筋力を鍛えていくことが重要だと考えます。
この点を踏まえた上で、大腿四頭筋のトレーニングを実施してみてください。

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