股関節が悪いと膝が悪くなる。

昨日、70代の女性が国立市から当院に来られました。

主訴は「膝に激痛が走る」というものでしたが、詳しくお話を伺うと、腰やお尻の痛み、

そして太ももの前側の痛みを強く訴えていました。

その時点で私は、本当に膝が原因なのか、それとも腰や股関節が原因なのかという点に注目しました。

実際、膝そのものの痛みという印象はあまり強くありませんでした。

評価してみると、やはり股関節の可動域に明らかな制限があり、これが痛みを引き起こしているとすぐに判断できました。

膝や股関節の「曲げ伸ばし」は保たれているものの、

膝を外に開く動きや股関節をひねる動き（内外旋）に制限がありました。

このようなケースでは、変形性股関節症というよりも、

二次的な筋・関節の硬さが痛みを生み出しているタイプと考えられます。

実際、最近来られた別の方も同じような状態で、可動域が改善するにつれて痛みも軽減してきています。

痛みが出ている場所は膝であっても、股関節の状態が非常に悪い方は多く、当院でもよく見られる特徴です。

そのため、膝だけを見ていては改善しないケースが多く、全体の動きのつながりを評価することが不可欠です。

皆さんも、膝の痛みがある場合には、ぜひ股関節の問題にも目を向けていただければと思います。